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비급여 표
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
제증명 사산증명서 PDZ05 10,000
제증명 시체검안서(사본) PDZ11 1,000
제증명 시체검안서(원본) PDZ04 30,000
제증명 사망진단서(사본) PDZ11 1,000
제증명 사망진단서(원본) PDZ03 10,000
제증명 상해진단서 3주미만(사본) PDZ11 5,000
제증명 상해진단서(3주미만)(원본) PDZ02 100,000
제증명 상해진단서(3주이상)(사본) PDZ11 5,000
제증명 상해진단서(3주이상)(원본) PDZ02 150,000
제증명 일반진단서(사본) PDZ11 1,000
제증명 일반진단서(원본) PDZ01 20,000
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